膝关节骨性关节炎是一种常见疾病,多发生于中老年人,是退行性关节疾病的一种,是引起膝关节疼痛的主要原因之一。近年来也常发于过量不合理运动健身人群。其主要改变为局限性、进行性关节软骨破坏及关节边缘的骨赘形成,一般认为可能与损伤、负重过度、感染、软骨下骨破坏等因素有关。主要临床表现有:关节疼痛、肿胀、畸形、功能障碍,时间过久会出现股四头肌萎缩、膝关节粗大、关节强直等。X线早期一般无明显变化,中晚期可以看见关节间隙狭窄、关节边缘及髁间嵴骨刺增生,软骨下骨板致密,软骨下骨有时可见囊性改变。以往在治疗方面没有太理想的办法,关节切开清理术虽然可以清除关节内的机械性刺激物,但是创伤大、术后恢复不理想,一般关节置换术是其最终选择。
近年来随着关节微创手术技术的不断进步和关节微创手术器械的不断发展,关节镜下微创手术治疗骨关节疾病越来越被广大专业医师采用,被广大骨关节疾病患者接受。关节镜下进行关节清理术具有创伤小、术后恢复快等优点,在关节镜下可以磨削游离的软骨面,切削炎性水肿、增生的滑膜,切除增生的骨刺和关节游离体,咬除撕裂的半月板,并用大量生理盐水进行镜下关节腔冲洗以及镜下进行半月板或关节内韧带修复处理,治疗效果满意,使许多骨关节疾病患者避免了进行人工关节置换手术的痛苦。特别是最近两年来,关节镜手术技术在膝关节镜手术成熟经验的指导下,已经明显拓宽了应用领域,逐步发展到髋、肩、腕、肘、踝等关节,为更多的骨关节疾病患者解除了痛苦。今年我院率先在我县开展的髋关节镜手术技术,目前已经成功完成7例手术,均取得患者及家属的高度赞誉。