罗平马街一名56岁大哥被不明野蜂蜇伤后,竟出现了过敏性休克症状,所幸及时送医院抢救,才转危为安。
大哥外出做农活时,不慎被野蜂蜇伤,1小时后出现头昏头晕、呼吸困难,全身迅速出现大片状红色皮疹,又疼又痒,家属发现后第一时间用私家车送往医院,并呼叫我院救护车出诊。
到达我院急诊科时大哥神志恍惚、呼吸急促、全身湿冷、血压偏低,病情危重!立即予办理入院监护治疗。
入院后,我科医护人员立即予开通中心静脉通道,吸氧、血管活性药物维持血压、补液扩容、抗过敏、抗炎、完善相关血液检查等一系列急救,在紧急处理后,大哥病情逐渐好转,次日6时神志清醒,各项生命体征逐渐趋于平稳,全身皮疹消退。
次日查房时,大哥调侃道:“幸亏你们来得及时,不然估计就没救了,野蜂蜇伤居然有这么严重,真的不容小觑,感谢你们救了我一命!”
由于蜂毒是一种成分复杂的混合物,人体受蜂蜇后,会出现局部肿胀、充血、灼痛感等;过敏体质的人,会出现头晕眼花、呼吸困难、腹痛腹泻等症状,还会出现血压下降、神志不清等过敏性休克现象。严重者,会因呼吸循环衰竭、多脏器功能衰竭而导致死亡。
近年来我县蜂蜇伤事件频发,有轻有重,病情个体化显著,进展迅速,中毒后临床表现多种多样。常见的有:
1.局部损害:蜇伤后出现疼痛肿胀,逐渐加重,波及范围逐渐扩大,可溃破形成不同大小的溃疡面。
2.过敏反应:出现在蛰伤后的数分钟至数小时,表现为迅速扩大的皮疹、憋闷、呼吸困难、恶心呕吐,部分患者可出现腹泻,过敏性休克是早期致死的主要原因。
3.血液系统:溶血、凝血功能障碍。
4.肾脏损伤:毒素直接作用于肾小管或溶血,造成全身水肿、少尿、肾功能改变。
5.肝脏损伤:多由于免于复合物沉积致肝细胞坏死,化验肝酶升高。
6.心血管系统:心肌缺血、心功能不全、心律失常。
7.横纹肌溶解。
那么,我们该如何防范被蜂蜇伤呢?
1.到郊外游玩或野外工作时,要穿长裤长袖。避免深色、毛织品或表面粗糙的衣帽。
2.在野外避免使用香味浓郁的化妆品,可适当涂抹防止蚊虫叮咬药物。
3.一旦招惹蜂群,不要试图逃跑或反击,以免引起蜂群更多的攻击,应就地蹲下,用衣物遮盖裸露部位。
4.如被蜂蜇伤,检查皮肤内有无毒刺,发现毒刺应立即拔除,用清水冲洗伤口,禁止挤压,以免造成局部症状加重。
5.初步处理后应立即就近就医。