坐落在罗平县中医医院的内三科,也就是呼吸内科,内三科长期以注重传统医学和现代医学相结合,形成了一系列的中西医诊疗方案和中西医特色治疗,如咳嗽、支气管哮喘、肺衰竭(呼吸衰竭)、鼾症(睡眠呼吸暂停综合征)等常见病。下面就来给大家科普一下内三科遇到这些常见病,有哪些对应有效的特色治疗。
一、肺功能
肺功能检查是呼吸系统的必要检查之一,对于早期检查出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其他治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。肺功能检查是一种物理检查方法,对身体无任何损伤,无痛苦和不适,肺功能检查具有敏感度高,重复检测方便和病人易于接受等优点。与X线胸片、CT等检查相比,肺功能检查更侧重于了解肺部的功能性变化,呼吸系统疾病的重要检查手段。
二、电子支气管镜
电子支气管镜,是由几万根透光度很高的玻璃或丙烯树脂拉成很细的纤维所组成的导光束,来诊断支气管疾病的一种仪器。它的管腔很小,柔软可弯曲,导光能力强,亮度大,视野清晰,可以轻巧地由口腔或鼻腔进入气管直至和支气管段口,医生可在直视下观察气管、左右各叶支气管开口及黏膜情况,还可用很小的毛刷在可疑的黏膜处轻轻压刷几次,刷检物可以作涂片染色及培养检查。或注入少量生理盐水冲洗并抽取作涂片及培养检查,如有肉芽肿样病变需要与肺癌鉴别时可作活检病理检查。如怀疑肺癌,痰液,刷检物及灌洗液都可作脱落细胞检测。试用于摘取气管、支气管内异物,抽取气管,支气管内分泌物及血块治疗肺不张,止血,吸引冲洗,引流脓液,局部注药治疗肺肿胀,抽取气管、支气管内分泌物作病原微生物培养,气管,支气管狭窄患者可施行扩张术方式,评价治疗效果等,注射药物治疗肺部肿瘤,气管肺泡灌洗治疗弥漫性肺部疾病,替代胸腔镜,对胸膜腔疾病进行诊断治疗,引导气管插管抢救危重病人。
三、呼吸睡眠检测
呼吸睡眠检测,是当今睡眠医学中的一项重要新技术,在世界睡眠研究界又被称为诊断睡眠障碍疾病的“金标准”,对于诊治各种睡眠障碍相关疾病,保障人们健康正发挥越来越重要的作用。多适用于鼾症和失眠症人群。
四、呼吸机
呼吸机对急慢性呼吸衰竭、低氧性呼吸衰竭、心源性肺水肿、睡眠性呼吸暂停等疾病有着良好的疗效,适用于急、慢性呼吸衰竭性发作,低氧性呼吸衰竭急性发作,心源性肺水肿等。
五、连续性静脉–静脉血液滤过(CRRT)
CRRT不仅仅是一种治疗肾功能不全的医疗技术,且能通过超滤、灌流、吸附等一系列新技术,在调节水、电解质、酸碱平衡的同时,清楚体内各种代谢产物、毒物、药物及致病性生物分子等,因此其治疗范围已远远超出肾脏病领域。CRRT的应用从严重创伤、脓毒症、急性胰腺炎、化学性中毒等,到人工肝支持系统、严重心衰、严重急性呼吸衰竭等的辅助治疗,成为各种危重急症救治的重要支持措施。
我科现有一患者,男,88岁,因全身多器官衰竭(肝衰竭、肾衰竭),急性作心衰竭等多种疾病,经CRRT 治疗后患者病情较前明显好转。
CRRT技术具有IRRT不可比拟的优越性,更加接近人体生理性物质清除过程,保证患者血流动力血稳定,不断清除循环中存在的毒素和炎症介质等物质,并能持续稳定的控制氮质血症及水、电解质平衡。如今,CRRT已作为一种重要的、成熟的血液净化治疗模式应用于肾脏替代治疗领域,尤其是在重症患者救治中已基本上取代了间断性肾脏替代治疗。