同志们：大家晚上好!
6月8日收到曲靖市卫计委转发《国家中医药管理局办公室关于印发二级中医医院评审标准有关文件的通知》，在这之前医院已经从其他渠道收到了评审标准的正式文件，医院等级办已经及时将评审文件编印成册，发到每位中层以上干部职工手中。6月初至今医院党政班子已经连续召开了4个下午的专题会议，研究评审标准的各项指标，逐条认真解读二级中医医院评审标准及实施细则的指标内涵，明确细化工作内容和目标任务并将任务分解落实到每个分管领导、职能部门、岗位和个人。
今年6月3日省中医医疗集团已经举行了以二级中医医院评审标准为核心内容的质量管理培训会议，我院医务、护理、感控等相关部门负责人参加了培训会，会上提出了预计8月份左右开始启动新一轮的评审工作(具体时间安排待文件通知)。应该说，今天晚上召开第二阶段的“二甲”评审动员大会，我认为非常及时，也很有必要，标志着我院“二甲”评审创建工作进入倒计时阶段。
迎接第二轮“二甲”评审工作，是当前摆在我们面前最迫切的任务，将作为我院近期的首要任务来抓，重中之重，全院干部职工要坚定信心、鼓足干劲、齐心协力、全员参与，苦战100天，全身心地投入到评审工作中来。
等级医院评审是适应深化改革和中医药事业发展的需要，时光飞逝，上一周期医院评审创建时期大家认真备战的场景仿佛还就在眼前。犹记5年前，在创建设“二甲”中医医院过程中，我们所有职工表现出的热情、专注及前所未有的凝聚力、战斗力，到现在都是那么地令人振奋、倍受鼓舞。也正是那次创评之后，我院的管理、技术、科研、服务等各方面的水平均有了较大幅度的提升，但相比发达地区及中医药特色优势突出的兄弟单位仍存有差距。
根据国家卫生和健康管理委员会、云南省卫生计生委、省中医药管理局的安排部署，2018年等级医院评审工作即将全面启动，在坚持“评审导向不变、评审方法不变、持续改进理念不变、体例格式不变”的基础上，对2012年版评审细则部分内容进行了调整和完善，希望通过评审，保障和促进中医医院突出特色、发挥优势、提高疗效、促进发展、深化改革、加强管理，切实实现以评促改、以评促建、以评促管、以评促廉的医院评审目标。
我们知道，虽然大家之前做了一些前期工作，医院目前的实际状况与“二甲”标准要求还存在一定的差距，突出的就是基础设施、科室设置、人员结构、科室特色、优势病种及痕迹材料等方面存在差距。但是，我们也要在结合实际现状的基础上，努力创新，充分认识创建工作的重要性、必要性和紧迫性，并按时完成各项工作。为切实开展好医院“二甲”评审前的各项准备工作，确保我院能顺利通过本轮等级医院评审。下面，我就此次的创建工作讲几点意见：
一、要认清形势，统一思想，理清思路，转变观念，提高认识
新一轮的评审工作将围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”，以医疗品质和医疗服务成效作为评审的重点，强调质量的持续改进，强调患者对医疗过程的切身体验。可以说，此次评审检查方法的改变大于评审内容的改动，是结合了追踪检查、逐次核查、文档审查、数据分析、人员访谈、明察暗访的综合性评价体系，强调通过“以病人为中心”的服务理念的系统追踪法，从患者的角度，亲身感受诊疗服务的整个流程，了解与评价医院整体的服务品质，通过追踪个案病人在医院医疗、护理系统中的经历与感受，评价医院整体服务的连贯性与安全性，突出了评价的客观性、公平性、公正度和评价效率，同时能够更加真实地反映出医院的实际管理和服务水平。这一点与第一轮评审标准搭架子式的条款要求已经千差万别。我们广大干部职工一定要认清形势，转变观念，统一认识，将医院评审的新理念贯穿我们日常工作的始终，从现在开始就要严格按照评审标准开展工作，通过本次创评实现医院的自我完善、自我超越、实现更大的发展。
二、要加强领导，明确责任，全员参与，形成合力
医院“二甲”评审工作涉及到医院方方面面，没有一个科室可以置身事外，各科室一定要在医院评审工作领导小组的统一部署下，从院班子到医护人员、从职能科室到后勤服务各部门，都要明确分工，加强协调，密切配合，要形成医院党政领导负总责、分管领导按分工各负其责、各职能科室切实履行职责、全院职工积极踊跃参与的良好局面。从院领导到各职能科室，再到每个干部职工，要形成完整的创建链条，层层分解任务，层层落实创建指标。让每个人都明确创建工作目标，了解工作的标准和各项制度，突出全员参与和组织协调，确保创建工作扎实推进。医院“二甲”评审工作领导小组与等级办要定期调度，及时向班子汇报工作进展，等级办的同志要进一步细化评审工作的任务与方案，明确责任部门，列出工作推进表，加强督查和考核，定期召开创建工作调度会、协调会、汇报会，定期向医院“二甲”评审工作领导小组汇报工作进展。从现在开始，各项工作都要围绕医院评审这个中心，上下联动，齐抓共管，心往一处想，劲往一处使，从而形成强大的创建工作合力。医院党员干部在创建工作中，要率先垂范，敢于担责，起到模范带头作用。
三、要吃透标准，狠抓落实，严格计划，稳步推进
新一轮的医院评审工作是一项繁杂的系统工程，内容多、任务重、难度大、覆盖广，我们一定要坚持“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的方针，以“质量、安全、服务、管理、绩效”五个方面为重点，既全面推进，又要抓住关键内容，才能提高效率。国家中医药管理局制订的《二级中医医院评审标准》(2018版)从“中医药服务功能”和“综合服务功能”两个大的方面给我们制订了明确的标准，如果我们能按标准认真进行建设工作，并达到标准要求，我院将会在发挥中医药特色优势、专业人才队伍建设、临床科室建设、重点专科建设、药事管理和中药药事管理、护理质量管理和中医护理管理、中医药文化建设、中医“治未病”开展、医院基本规模及服务能力建设、医疗应急管理、教学科研、医疗安全、医疗质量、医院行政财务管理等方面有一个大的提高，从而大大提高我院的综合服务能力、服务质量和服务水平，必将更加突出中医药特色和优势，提高我院的整体综合势力和核心竟争力。院党政班子成员要加强对自己牵头负责的专业指导和督查，对所分管的创建工作情况要及时了解，做到心中有数;各职能部门、各临床医技、药剂科室责任人要切实增强创建工作的紧迫感和责任感，精心组织、狠抓落实，认真组织全科人员学习评审细则，对照标准逐项逐条逐字分析、查找存在问题，制定切实可行的整改措施，认真落实各项创建工作任务，做到事事有部署、有检查、有落实、有考核、有追踪、有改进，稳步推进迎检工作。对评审标准实行大分工、小协作，部分职能交叉的内容，涉及到哪个部门的，由哪个部门负责，不得推诿扯皮。医院将适时邀请省市级中医院评审专家进行检查、督查、指导，等级办要定期组织院内自评，对存在的普遍问题、薄弱环节要重点突破。
四、要加大宣传，营造氛围，集思广益，开门纳谏
在医院内部要大力宣传学习“二甲”评审工作的标准与细则高潮，要求每位职工都能知晓并掌握评审要求，知道自己在做什么、要承担什么责任;同时诚邀患者、社会各界人士对我院的创评工作提出意见和建议，鼓励我们的全院职工积极建言献策，通过集思广益、开门纳谏、群策群力，来完善与改进我们的工作，充分调动各方面的积极因素，为我院创评迎评工作营造浓厚的人文氛围。
五、实行风险抵押金制度
全院职工将按责任大小，实行缴纳一定数额的风险抵押金，如医院评审顺利通过，则由医院奖励风险抵押金的同等金额;如医院评审不能通过，则惩风险抵押金全额扣除。
同志们，明年就是我院建院30周年的日子，30年来的风风雨雨，往事历历在目。医院“二甲”评审事关医院下一个30年的发展，事关全院每位职工的切身利益，也是对医院上一周期建设与发展的检阅，通过新一轮的等级医院评审对进一步加强科室建设、提升医院管理，保障医疗安全，促进服务质量，提高技术水平都具有十分重要和深远的意义。同志们，实现医院评审的创建目标，是等不来、想不来的，要靠大家一步一个脚印干出来。此次创建工作时间紧、标准高、任务重，对我们来说是一次真正意义上的考验!号角已经吹响，目标已经确定，接下来就是迅速行动。我相信，在院党政班子的正确领导下，全院干部职工一定会统一思想，提高认识，站在讲政治的高度，将精力投入到医院“二甲”评审工作上来，以医院评审为契机，加强医院功能定位，全面落实医改任务，在实现自我完善与自我提升的同时，带动全院医疗服务水平和运行绩效全面提升。我们要有决心、有信心，通过不懈努力，顺利地通过等级医院评审。同志们，让我们认真按照医院评审方案及要求，对标对表，强化管理，抓好落实，为不断提升医院管理再上新台阶，推动医院服务跃升新境界，真正实现医院的又好又快发展而共同努力奋斗!
