像往常一样早起洗漱完毕,怀着愉快的心情去上班,才到值班室就听说昨天晚上收了个重病人,重度窒息,心里顿时沉重起来,母亲辛辛苦苦十月怀胎,心里憧憬着自己的孩子出生以后和自己的第一次亲密接触的情景,都不愿意生下来就进行抢救,然后送到我们的重症监护室,家属的心情是沉重的,母亲的心情是悲伤的,而我们能做的就是全力救治他们,给他们的生活带来希望。
接班后,看着孩子们痛苦的面容,一动不动,呼吸是要靠我们的呼吸机支撑着,心理提高了警惕,查看病例资料知道患儿是重度窒息,3度羊水粪染患儿,胎粪吸入性肺炎,看一下检查结果,血气显示低氧血症,严重的酸中毒,凝血功能也不好,昨天晚上采血的地方,酒精一消毒到针眼还会出血,而且采血的地方都是淤青的,心里震颤了一下,真是个可怜的孩子。
另一个患儿也是上呼吸机的,看着他在呼吸机的辅助下,没有明显的青紫,也没有呼吸困难,口唇面色红润,心里是美好的。
按照常规的巡视患者的病情,在仔细观察患儿过程当中,突然发现患儿口吐白沫,双手握拳,四肢抖动,突然意识到患儿在抽搐,立即告知医生,遵医嘱静推安定0.5mg后,患儿抽搐停止,慢慢的发现的患儿的血氧饱和度不太好,在呼吸机辅助通气下血氧饱和度只有百分之八十六,患儿指甲端发绀,遵医嘱提高了氧浓度,慢慢的血氧饱和度才上升至90%以上,遵医属继续下一步静脉支持治疗。
患儿到今天3点钟才满24小时,已经有阴阜会阴处严重的水肿及硬肿,危险系数上升,患儿感染严重,这个患儿危险信号灯多个亮起,凝血功能差,立即给予新鲜冰冻血浆输注。患儿中枢神经系统,呼吸系统,血液系统都有问题,这给我们主管医生带来巨大挑战,眉头紧锁思考着治疗方案,并请科主任查房,组织疑难病例讨论,全力救治。
这里还没喘过气,随着监护室的大门打开传來我们医生清脆声音“收病人”又一个患儿被送来了。这是急着离开母亲 “房子”的早产儿,只见颜面青紫,呼吸费力,呻吟,需要立即进行呼吸支持,还好我们有无创呼吸机,还有一台备用的,没有使用,立即给患儿上呼吸机,开通静脉,温箱保暖,看着小家伙不断起伏的胸廓,努力呼吸着呼吸机给予的氧气,颜面由青紫逐渐转红润,但是小家伙的的呼吸频率特别快,80多次每分钟,三凹征不明显,我悬着的心放了放,现在持续的呼吸机辅助通气下生命体征还算平稳,但他还要继续努力的喘着,在各种治疗的支持下,3小时后小家伙的呼吸频率下降了,大约每分钟44次。不禁感叹我们的无创呼吸机的作用,看到这个情形,加上小家伙努力的哭了几声,我很高兴,但是他还在持续的吐沫,危险没有解除,需继续下一步的生命支持。
只要在上班就有做不完的事,今天非常热闹,有痊愈的爸爸妈妈来接的,看着家长们的笑容,看到自己的宝贝变得胖嘟嘟,脸上洋溢着幸福的微笑,我的心里甜甜的。美好总是短暂的,听见,电话铃嘟嘟嘟的响,一接电话才知道又要收一个早产儿,叫我们提前做好准备。听见又是早产儿,心里不免埋怨他们的母亲,为什么没有保护好他们,让他们提前来到这个世界。突然想到,绿水青山就是金山银山,如果世界上没有一滴干净的水,没有一点可以呼吸的新鲜的空气,你有再多的钱也是死亡。倡导我们,爱护环境保护环境。
当医生急促的脚步声传来,知道情况不好,看他呼吸费力,三凹征阳性呼吸频率快,需要上呼吸机,可是我们三台呼吸机都已经在使用了,没有哪个孩子可以撤机,我们只有用简易的水封瓶CPAP来支持孩子的呼吸,看着他精致的五官,全身胎脂覆盖,在CPAP的呼吸支持下面色红润,无呼吸困难,无吐沫,我们的护理姐妹一针见血开通了静脉继续静脉支持治疗。
时间在一分一秒的流逝,很快到了下午4点20,刚才抽搐的患儿,再次出现抽搐,并伴随着血氧饱和度的下降,我们都是全程在里面看护着,发现异常立即报告,并井然有序的处置,每天都有做不完的事,我们换尿裤,喂奶,清洗消毒,我们用我们的专业,用我们的爱心耐心细心,责任心,守护每位患儿,让家属放心,让自己安心。这样日复一日,年复一年,日日夜夜的坚守在工作的第一战线上,通过我们的努力,让宝贝们健康成长,让每个家庭充满欢声笑语。