患者男性,47岁,罗平本地人。因“垂体瘤切除术后头痛头昏伴视力障碍5年余”于2017年11月13日来我科就诊。

　　患者于5年前，因“头痛头昏伴视力障碍”到云大一院诊治。诊断为：1、垂体瘤;2、右眼失明;3、左侧颞侧偏盲。后经行鼻碟入路垂体瘤切除术。术后病情恢复可，近日患者又感头痛头昏伴残存视力下降，后来到我院外二科就诊，经详细检查后，诊断为：1、垂体瘤切除术后复发;2、右眼失明;3、左眼颞侧偏盲。经积极等术前准备后于2017年11月17日在我院全身麻醉下行经鼻碟入路复发性垂体瘤切除术。手术顺利，术后给予对症支持治疗，于2017年11月29日病情恢复后出院。出院时残存视力保存，垂体分泌激素大致正常。

　　(术前)

　　(术中)

　　(术后)

　　显微外科经鼻碟入路垂体瘤切除术，较传统开颅垂体瘤切除术有其优越性：1、肿瘤切除较彻底，手术显微镜下可选择性切除肿瘤和瘤周组织;2、内分泌功能治愈缓解率高;3、视力视野治愈改善率不低于经颅手术;4、手术和麻醉时间短;5、并发症少、反应轻、出血少、恢复快;6、避免开颅手术时对颞叶、嗅神经、视神经等损伤;7、死亡率低;8、手术切口隐蔽，表观无疤痕。