“哎呀,医生,帮我看看,我看你们科可以做减肥手术,是真的吗?”余女士找到我科武存荣主任和梁小兵医生问到。
武主任跟余女士解释道:“我们科做这样的手术已经了好几例了,请问你从哪里打听到我们医院做这样的手术呢?”
“我是从我亲戚的口中了解到你们这里可以做,如果你们这里可以做我们就可以省去一大笔费用,也可以解决上级医院不好挂号还有离家远的问题了,真是太好了。”
就在2023最后一个月余女士成功在我院做了减重手术。小姐姐入院时体重170斤,各项指针都不是太好,体重异常7年有余,血糖血脂异常1年,重度肥胖,对于女孩子来说肥胖多数有多囊卵巢的困扰,体质指数(BMI)33.2,曾尝试多种减肥方法,但均以失败告终。在了解到我院脑胸腹部外科可以通过微创减重手术治疗肥胖后,她立即前来咨询。
科室主任武存荣及各位医生对患者进行了全面的术前检查和充分的术前讨论,最终制定了三孔法腹腔镜袖状胃切除手术方案。手术过程十分顺利,术中几乎没有出血。
术后,武主任每天都会和主管医生一起到病房查房,关注患者的病情变化,耐心地解答她的各种疑问,安抚她的紧张情绪。在医生们的鼓励和帮助下,术后第一天,患者就在武主任的搀扶下成功下床活动,第二天开始进食清流质饮食。一周后,患者明显看到了自己的变化,体重减轻了15斤,这让她感到无比兴奋和激动。
如今,患者已经顺利出院15天左右,回医院复查时,她的体重已经减轻了20斤有余。减重手术不仅让患者的身体更加轻盈、健康,还提升了她的气质,让她整个人肉眼可见地发生了改变。
现代人的生活大多不规律,身体多少都会有些小毛病。为了维护身体健康、延长寿命、提高生活质量,我们应该适当运动,调整状态,以最好的状态去面对生活。
科普:
减重手术有明确的减重及改善代谢的效果,很多肥胖患者通过减重手术治愈了糖尿病、高血压、高血脂、脂肪肝、多囊卵巢等代谢性疾病。在国内,开展最多的术式是“腹腔镜袖状胃切除术(LSG),俗称“缩胃手术”,该术式具有操作简单、恢复迅速、并发症少等特点,手术后一般没有明显疼痛,术后1-2天可自如活动,2天即可饮水、进食流质营养素等,5-7天即可出院。
单纯肥胖手术适应症
(1)BMI≥37.5,建议积极手术;32.5≤BMI<37.5,推荐手术;27.5≤BMI<32.5,经改变生活方式和内科治疗难以控制,且至少符合2项代谢综合征组分,或存在合并症,综合评估后可考虑手术。
(2)男性腰围≥90 cm、女性腰围≥85 cm,参考影像学检查提示中心型肥胖,经多学科综合治疗协作组(MDT)广泛征询意见后可酌情提高手术推荐等级 。
(3)建议手术年龄为16~65岁。
2型糖尿病手术适应症
(1)T2DM 病人仍存有一定的胰岛素分泌功能。
(2)BMI≥32.5,建议积极手术;27.5≤ BMI<32.5,推荐手术;25≤BMI<27.5,经改变生活方式和 药物治疗难以控制血糖,且至少符合2项代谢综合征组分, 或存在合并症,慎重开展手术。
(3)对于25≤BMI< 27.5 的病人,男性腰围≥90 cm、女性腰围≥85 cm 及参考影像学检查提示中心型肥胖,经MDT征询意见后酌情提高手术推荐等级。
(4)建议手术年龄为16~65岁。