陈大姐，39岁，因胸闷、胸痛、疼痛是喘息、气促、四肢乏力入住我院心脑病科，完善相关辅助检查，超声提示：房间隔缺损。朱景医生告知患者及家属治疗方案后，患者及家属一致同意行介入封堵治疗，随即吴富饶主任紧急联系云南省中医医院魏明主任到我院为陈大姐行房间隔缺损封堵术。
2023年11月18日安排手术，患者取仰卧位， 碘伏常规消毒双腹股沟区， 铺单， 利多卡因注射液局部浸润麻醉后， 经皮穿刺右股静脉， 植入6F血管鞘，经血管鞘注入肝素钠注射液3000U, 造影导丝引导下， 导入MPA2造影导管， 到达肺动脉， 测得肺动脉压42/15mmHg, 在功能科赵振梅医生的全程辅助下，介入团队将“补心”工具——封堵器，经鞘管送至房间隔缺损位置。随着封堵器的释放， 房间隔缺损被成功封堵， 复查超声结果提示左右心房分流消失，手术成功完成，全程用时不到1小时。
什么是房间隔缺损：房间隔缺损是一种出生时即存在的心脏结构异常，指心脏的房间隔(左右心房之间的隔膜) 存在缺陷或开放的情况。症状： 房间隔缺损可能导致心脏血液循环不正常， 出现胸闷、疲倦、呼吸困难、发绀等症状。
房间隔缺损（ASD）是最为常见的先天性心脏病之一，发病率约占各种先天性心脏病的10%-15%，女性较多见。ASD病变常单独存在，亦可与另一种或者多种心血管畸形并存。超声心动图是房间隔缺损的首选诊断方法。
目前治疗先天性心脏病有两种方法： 传统的开胸心脏直视手术和微创房间隔缺损封堵术；传统开胸手术创伤大， 且需要心脏停跳， 而房间隔缺损封堵术只需要通过股静脉穿刺，并沿着血管将导丝导管送至心脏; 再使用封堵器进行封堵， 即可恢复正常 血液循环。
首例微创房间隔缺损封堵术的成功， 标志着罗平县中医医院在诊治结构性心脏病和先天性心脏病介入治疗方面迈出了一大步。
（供稿：介入导管室尹显祥）
