2023年05月10日,肺病科医护团队在杨艳平主任带领下完成我院首例植入式静脉给药装置(输液港)植入术,成功为患者搭建适合静脉通路,从此开启静脉血管通路治疗新篇章!
患者,王某,因反复咳嗽,呼吸困难五月余,加重两天入院,现预行第四周期化疗,于2023年5月9日入住我院肺病科。
由于疾病原因,患者右侧颈内静脉畸形,双上肢腋窝淋巴结肿胀占位,血管外周血管条件无法满足科室的化疗静脉通路(经外周静脉穿刺中心静脉导管(picc)、中长导管)植入,如何建立血管通路成为了患者的一大难题。
5月9日,经科主任杨艳平、护士长张会琼、静脉治疗专科护士曾增评估和讨论,综合考虑患者治疗周期、用药安全等诸多因素,在征得患者及家属同意后,决定行“植入式静脉给药装置(输液港)”植入。
2023年05月10日,由杨艳平主任主刀,以局部麻醉的方式,辅助心腔内电图定位技术,导管尖端管道精准到达上腔静脉下1/3段,港座埋植于右锁骨下2厘米后缝合,患者全术程生命体征平稳,未诉疼痛,术毕步行离开麻醉科!
植入式静脉给药装置又称完全植入式静脉输液港,简称输液港,是全部植入体内并可以长期使用的闭合静脉输液系统,由埋植于皮下的注射座和静脉导管系线组成,其用途包括输注各种药物、血样采集、营养支持治疗、输血等。
适合用于
①各种恶性肿瘤的化疗,需间歇性或连续性给药;
②需要长期或者重复静脉给药的患者,输液量大;
③缺乏外周静脉静脉通路者;
④长期肠外营养支持治疗及其他高渗性液体输入;
⑤病情重,反复输血、血标本采集。
较其他输液工具对比,具有以下优势
①感染风险低:完全埋植于皮下,感染风险降低;
②方便患者:不易被别人发现,不会增加患者的心理负担;
③不影响日常生活:不输液时可以洗澡和进行游泳等轻松运动,提高患者的生活质量;
④使用期限长:可长期使用最少15年以上(理论上可终身使用),港体可反复穿刺2000次以上;
⑤护理简单:维护周期长,每4周护理一次,减少往返医院的频率,减少费用;
⑥相容性强:几乎可相容于化学治疗刺激性、高渗、营养等所有注射剂;
⑦保护静脉:减少穿刺次数,避免多次静脉输液时穿刺痛苦和刺激性药物外渗及对血管造成的损伤。
科室目前已开展多种血管静脉通道穿刺植入(PICC、中长导管、cvc)及维护,此次植入式静脉给药装置植入术的完成,标志着医院综合实力、科室业务水的进一步提升,我院将以更精更专的技术,更好服务于广大患者,发挥公立医院公益性!