2022年7月21日下午,一名38岁的男性患者表情痛苦、大汗淋漓、坐立难安,因“便后肛门部疼痛不适1天余”,到我科门诊就诊,询问病史后给予行肛门指检。
齿状线附近触及一长形异物,横跨于6-12点位,随后资石权医生在骶管麻醉加局部麻醉下小心取出异物,是一根长约2.5cm的牙签,取出后让患者在病房内休息了一会,患者诉疼痛基本消失。
当询问患者是如何将牙签吞进去的?他完全没有印象,只记得发病前三四天前吃烧烤,喝了点酒,还吃了牙签肉,估计不小心吞进去了,但几天来也无任何不适......资医生慎重的告诉他,虽然这次没造成肠子穿孔,但是这太危险了,以后吃东西一定要细嚼慢咽,一旦尖锐物品刺破肠壁导致肠穿孔,那腹腔出血,腹腔脓肿、腹膜炎等一系列更为严重的并发症就会接踵而来。
在此温馨提醒大家,俗话说病从口入,我们常见的一些肛门异物是因为误吞或误服了一些食物。比如:鱼刺、骨头碎渣、枣核、瓜子皮。这些都是食物的一部分,会在进食过程中不经意误吞,有些病人在这个过程中并不知情,发病时出现的是突然的肛门疼痛,这种疼痛经常出现在排便过程中,而在排便后持续没有缓解。来我们肛肠科就诊时常自认为是痔疮、脓肿,但是在指诊过程中我们会发现异物的存在。有些病人的肛门异物可以通过指诊手法取出,有些嵌顿在肛门周围组织中则需要麻醉下予以取出。直肠的粘膜组织脆弱,肛管的皮肤也很薄弱,在受到外力的情况下很容易造成裂伤,在异物取出的过程中难度也在于继发性出血,这种出血如果位置过高会明显加大止血难度,也是很危险的。
所以广大朋友应注意饮食及生活习惯,保护肛门直肠健康,进食过程需要细嚼慢咽,除了避免误吞异物之外,还可以减少吞气,有利于消化。