类风湿性关节炎(RA)是一种最常见的自身免疫性疾病,在全世界大约有1%的人患有此病。是以关节滑膜炎症的慢性自身免疫性疾病,其预后变异大,轻者发生轻度关节畸形,重者则发生严重致死性病变。类风湿性关节炎(RA)诊断和治疗晚,则疗效不满意,早期诊断和治疗,炎症有可能发生可逆性改变,这就显得类风湿性关节炎(RA)的早期诊断极为重要。
类风湿因子(RF)是诊断类风湿性关节炎(RA)的常规项目之一,但不是唯一标准,更非类风湿性关节炎(RA)特有,大约30%的出现于系统性红斑狼疮(SLE)、约50%的出现于干燥综合征(SS),部分混合结缔组织病(MCTD)和少数系统性硬化症(PSS)病人也可呈阳性,在某些病毒、原虫、细菌感染和肿瘤等非自身免疫病患者也可以出现。所以,如果只以类风湿因子(RF)作为筛查,势必会使很大一部分类风湿关节炎(RA)的患者不能在早期做出诊断,进而错过早期治疗的机会。为了解决这一问题,我院检验科派人到昆华医院进修学习,通过联合检测抗核周因子(APF)抗体、抗角蛋白(AKA)抗体、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体,能够在早期更加特异性的把疾病做出诊断,为临床提供准确可靠的辅助诊断。
目前我院开展类风湿性关节炎(RA)早期诊断的项目见下表:
通过此表,我们可以发现除类风湿因子(RF)外的这几种抗体对类风湿性关节炎(RA)的诊断具有很高的特异性,这几种抗体都可以在类风湿性关节炎(RA)起病一年内出现,故对类风湿性关节炎(RA)的早期诊断有很大的帮助。我院检验科开展以上类风湿性关节炎(RA)早期诊断的抗体采用间接免疫荧光法,欧蒙进口试剂,准确性高,特异性强,得到广大患者和临床的一致好评。